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艾灸療法
艾灸百科
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艾灸的三種基本療法

   一、直接灸:
    是將大小適宜的艾炷,直接放在皮膚上施灸。若施灸時(shí)需將皮膚燒傷化膿,愈后留有瘢痕者,稱為瘢痕灸。若不使皮膚燒傷化膿,不留瘢痕者,稱為無(wú)瘢痕灸。 

    1、瘢痕灸。又名化膿灸:施灸時(shí)先將所灸腧穴部位,涂以少量的大蒜汁,以增加粘附和刺激作用,然后將大小適宜的艾炷置于腧穴上,用火點(diǎn)燃艾炷施灸。每壯艾炷必須燃盡,除去灰燼后,方可繼續(xù)易住再灸,待規(guī)定壯數(shù)灸完為止。施灸時(shí)由于火燒灼皮膚,因此可產(chǎn)生劇痛,此時(shí)可用手在施灸腧穴周圍輕輕拍打,借以緩解疼痛。在正常情況下,灸后1周左右,施灸部位化膿形成灸瘡,5-6周左右,灸瘡自行痊愈,結(jié)癡脫落后而留下瘢痕。臨床上常用于治療哮喘、肺結(jié)核、瘰疬等慢性疾病。 

    2、無(wú)瘢痕灸。施灸時(shí)先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林,以使艾炷便于粘附,然后將大小適宜的艾炷,置于腧穴上點(diǎn)燃施灸,當(dāng)灸炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛時(shí),即可易炷再灸。若用麥粒大的艾炷施灸,當(dāng)患者感到有灼痛時(shí),醫(yī)者可用鑷子柄將艾炷熄滅,然后繼續(xù)易位再灸,按規(guī)定壯數(shù)灸完為止。一般應(yīng)灸至局部皮膚紅暈而不起泡為度。因其皮膚無(wú)灼傷,故灸后不化膿,不留瘢痕。一般虛寒性疾患,均可此法。 

    二、間接灸:
    是用藥物將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開,進(jìn)行施灸的方法。如生姜間隔灸、隔鹽灸等。 

    1、隔姜灸。是用鮮姜切成直徑大約2-3厘米、厚約0.2-0.3厘米的薄片,中間以針刺數(shù)孔,然后將姜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處,再將艾炷放在姜片上點(diǎn)燃施灸。當(dāng)艾住燃盡,再易炷施灸。灸完所規(guī)定的壯數(shù),以使皮膚紅潤(rùn)而不起泡為度。常用于因寒而到的嘔吐、腹痛、腹瀉及風(fēng)寒痹痛等。圖148。 
    2、隔蒜灸。用鮮大蒜頭,切成厚0.2-0.3公分的薄片,中間以針刺數(shù)孔,然后置于應(yīng)灸俞腧或患處,然后將艾炷放在蒜片上,點(diǎn)燃施灸。待艾炷燃盡,易炷再灸,直至灸完規(guī)定的壯數(shù)。此法多用于治療瘰疬,肺結(jié)核及初起的腫瘍等癥。 
    3、隔鹽灸。用純凈的食鹽填敷于臍部,或于鹽上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸。圖149。多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作,中風(fēng)脫證等。 
    4、隔附子餅灸。將附子研成粉末,用酒調(diào)和做成直徑約3厘米、厚約0.8厘米的附子餅,中間以針刺數(shù)孔,放在應(yīng)灸腧穴或患處,上面再放艾炷施灸,直到灸完所規(guī)定壯數(shù)為止。多用治療命門火衰而致的陽(yáng)痿、早泄或瘡瘍久潰不斂等癥。 

    三、艾卷灸: 
    1、艾條灸。是取純凈細(xì)軟的艾絨24克,平鋪在26厘米長(zhǎng)、20厘米寬的細(xì)草紙上,將其卷成直徑約l.5厘米圓柱形的艾卷,要求卷緊,外裹以質(zhì)地柔軟疏松而又堅(jiān)韌的桑皮紙,用膠水或漿糊封口而成。也有每條艾絨中滲入肉桂、干姜、丁香、獨(dú)活、細(xì)辛、白芷、雄黃各等分的細(xì)末6克,則成為藥條。施灸的方法分溫和灸和雀啄灸。 
    2、溫和灸。施灸時(shí)將艾條的一端點(diǎn)燃,對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處,約距皮膚2-3厘米左右,進(jìn)行熏烤。圖150。熏烤使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜,一般每處灸5-7分鐘,至皮膚紅暈為度。對(duì)于昏厥、局部知覺遲鈍的患者,醫(yī)者可將中、食二指分開,置于施灸部位的兩側(cè),這樣可以通過醫(yī)者手指的感覺來(lái)測(cè)知患者局部的受熱程度,以便隨時(shí)調(diào)節(jié)施灸的距離和防止?fàn)C傷。 
    3、雀啄灸:施灸時(shí),將艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離,而是像鳥雀啄食一樣,一上一下活動(dòng)地施灸。圖151。另外也可均勻地上、下或向左右方向移動(dòng)或作反復(fù)地施轉(zhuǎn)施灸。 
    4、溫針灸:是針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法,適用于既需要留針而又適宜用艾灸的病癥。操作時(shí),將針刺入腧穴得氣后,并給予適當(dāng)補(bǔ)瀉手法而留針,繼將純凈細(xì)軟的艾絨捏在針尾上,或用艾條一段長(zhǎng)約2厘米左右,插在針柄上,點(diǎn)燃施灸(圖152)。待艾絨或艾條燒完后,除去灰燼,取出針。 
    5、溫灸器灸:是用金屬特制的一種圓筒灸具,故又稱溫筒灸。其筒底有尖有平,筒內(nèi)套有小筒,小筒四周有孔。施灸時(shí),將艾絨或加摻藥物,裝入溫灸器的小筒,點(diǎn)燃后,將溫灸器之蓋扣好,即可置于腧穴或應(yīng)灸部位,進(jìn)行熨灸,直到所灸部位的皮膚紅潤(rùn)為度。有調(diào)和氣血,溫中散寒的作用。
   
    禁忌癥與注意事項(xiàng)
 
    禁忌癥:
 
    1、凡屬實(shí)熱證或陰虛發(fā)熱、邪熱內(nèi)熾等證,如高熱、高血壓危象、肺結(jié)核晚期、大量咯血、嘔吐、嚴(yán)重貧血、急性傳染性疾病、皮膚癰疽療癤并有發(fā)熱者,均不宜使用艾灸療法。 
    2、器質(zhì)性心臟病伴心功能不全,精神分裂癥,孕婦的腹部、腰骶部,均不宜施灸。 
    3、顏面部、頸部及大血管走行的體表區(qū)域、粘膜附近,均不得施灸。 

    注意事項(xiàng):
 
    1、施灸前要與患者講清灸治的方法及療程,尤其是瘢痕灸,一定要取得患者的同意與合作。瘢痕灸后,局部要保持清潔,必要時(shí)要貼敷料,每天換藥1次,直至結(jié)痂為止。在施灸前,要將所選穴位用溫水或酒精棉球擦洗干凈,灸后注意保持局部皮膚適當(dāng)溫度,防止受涼,影響療效。 
    2、除瘢痕灸外,在灸治過程中,要注意防止艾火灼傷皮膚。尤其幼兒患者。如有起泡時(shí),可用酒精消毒后,用毫針將水泡挑破,再涂上龍膽紫即可。 
    3、偶有灸后身體不適者,如身熱感、頭昏、煩躁等,可令患者適當(dāng)活動(dòng)身體,飲少量溫開水,或針刺合谷、后溪等穴位,可使癥狀迅速緩解。 
    4、施灸時(shí)注意安全使用火種,防止燒壞衣服、被褥等物。  

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